保險單號碼：
　　
　　┌────────────────────┬────────────┐
　　│　　投保人姓名、地址　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│
　　├────────────────────┼────────────┤
　　│被保險人姓名、地址及其在本工程中的身份　│　　　　　　　　　　　　│
　　├────────────────────┼────────────┤
　　│建筑、安裝工程名稱、地址　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│
　　└────────────────────┴────────────┘
　　

　　本公司依照建筑、安裝工程險條款及在本保險單上注明的其它條件，承保下
　　列財產(chǎn)：
　　
　　┌─────────────┬────┬───┬───┬───┬──┐
　　│　　　保險項目　　　　　　│保險金額│費(fèi)率‰│保險費(fèi)│免賠額│備注│
　　├─────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤
　　│（１）建筑、安裝工程（包括│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　│永久和臨時工程及物料）　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　├─────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤
　　│（２）安裝工程項目　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　├─────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤
　　│（３）場地清理費(fèi)　　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　├─────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤
　　│（４）被保險人在工地上的其│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　│它財產(chǎn)（另附清單）　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　├─────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤
　　│（５）建筑、安裝用機(jī)器，設(shè)│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　│備及裝置（另附清單）　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　├─────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤
　　│（６）其它財產(chǎn)　　　　　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　│
　　└─────────────┴────┴───┴───┴───┴──┘
　　

　　總保險金額：人民幣（大寫）　　　　　　?。?br /> 　　－－－－－－－－－－－－－－
　　保險期限：　　個月：自　　年　　月　日起至　　年　　月　日二十四時止
　　保險費(fèi)：人民幣（大寫）　　　　?。?br /> 　　－－－－－－－－－－－
　　經(jīng)副理簽章：　　　　　　　保險公司蓋章：
　　
　　┌───────────────────────────────┐
　　│注意：收到保險單后請核對，如有錯誤應(yīng)通知更正　　　　　　　　　│
　　└───────────────────────────────┘
　　

　　簽單：　　　　　　復(fù)核：　　　　　登記：　　　　　　會計：
　　簽單日期：　　年　　月　　日