甲方（債權(quán)人）：_________
乙方（債務(wù)人）：_________

為了使_________，雙方經(jīng)過友好協(xié)商，就有關(guān)事項協(xié)議如下：
第一條　還款內(nèi)容
　　　　1．還款金額：人民幣_________。
　　　　2．還款期限：自簽訂此協(xié)議之日起至_________年_________月_________日前還清。
　　　　3．利率：按照的利率執(zhí)行，具體為：_________。
第二條　抵押物
　　乙方將_________作為還款的抵押。抵押期限：自本協(xié)議生效之日起至乙方還清甲方與本合同有關(guān)的全部款項及利率為止。
第三條　甲乙雙方的義務(wù)
　　（一）甲方的義務(wù)：
　　　　1．對甲方交來抵押物的單證妥善保管，不得遺失、損毀。
　　　　2．在甲方到期還清所有本協(xié)議規(guī)定的款項后，將抵押物的單證完整交給甲方。
　?。ǘ┮曳降牧x務(wù)：
　　　　1．應(yīng)按照本協(xié)議規(guī)定時間主動償還對甲方的欠款及利率。
　　　　2．乙方在簽訂協(xié)議之日起交付抵押物的所有權(quán)證書。
第四條　違約責任
　　乙方如因本身責任不按合同規(guī)定支付給甲方欠款及利息的，乙方應(yīng)負責違約責任。
第七條　本合同經(jīng)_________見證后生效。
本合同一式六份，甲、乙雙方各執(zhí)二份，見證單位留存二份。
甲方（公章）：_________　　　　　　　　乙方（公章）：_________　　　　　　　　
代表人（簽字）：_________　　　　　　　代表人（簽字）：_________　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日