大額醫(yī)療保險是指為解決參保人員因大病、重病產(chǎn)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用。具體而言大額醫(yī)療保險是什么呢？包含哪些內(nèi)容呢？為了回答這些問題，小編搜集了一些有關(guān)大額醫(yī)療保險的資料，為您詳細分析大額醫(yī)療保險的具體內(nèi)容，歡迎閱讀！
一、大額醫(yī)療保險的概述
大額醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%，職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費(大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個地區(qū)不一樣)。參加基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員，在參加基本醫(yī)療保險的同時，應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險費的即享受大額醫(yī)療保險待遇，發(fā)生超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用時由大額醫(yī)療保險支付其醫(yī)療費用。大額醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的范圍同基本醫(yī)療保險相同。
二、大額醫(yī)療保險的具體內(nèi)容
大額醫(yī)療保險的具體內(nèi)容有以下幾個方面：
(1)保險對象：凡城鄉(xiāng)居民、三資企業(yè)、民辦高科技企業(yè)的職工及個體商戶，年齡至16至60周歲，經(jīng)指定醫(yī)院體檢，證明其身體健康并詳實填寫《健康告知書》后，均可投保。
投保方式可以分為個人投保和集體投保。若集體投保人數(shù)在10人以上，投保年齡可放寬至65周歲。
(2)保險責(zé)任：
①該保險屬于高額保障保險，保險人只對免賠額以上部分負給付保險金責(zé)任。個人投保絕對免賠額為1000元；集體投保絕對免賠額為500元。
②該保險對初次投保的被保險人，實行90天健康觀察期限制。保險人自承保后第91天承擔(dān)保險責(zé)任。保險期滿前續(xù)保者，不再實行健康觀察期。
③保險責(zé)任具體范圍包括：
在保險期內(nèi)，被保險人因疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)時，其所支付的超過絕對免賠額的下列費用，保險人按合同規(guī)定給付保險金：
a、藥費：公費醫(yī)療部門規(guī)定的報銷藥品；
b、治療費：輸血費、輸氧費、處置費、手術(shù)費；
c、床位費：每天最高給付10元，每次住院最多給付天數(shù)40天；
d、檢查費：每次門診以300元為限，超過5o0元的單項檢查，須事先告知保險人，否則不予承擔(dān)。
(3)保險期限：該保險期限為1年，從投保日的次日零時起至保險期滿日24小時止。
(4)保險金額和保險費：
①每人保險金額最低20，000元，最高100，000元。集體投保必須統(tǒng)一選擇一個保險金額。
②保險費根據(jù)被保險人年齡分別計算，投保時一次交清。16—40歲(含)每萬元保額年交保費為200元；41—65歲(含)每萬元保額年交保費為250元。
